Antidepresivos: ¿para quién y para qué?

Durante una depresión, se producen desequilibrios químicos en el cerebro. Los circuitos que permiten que las neuronas se comuniquen entre sí no funcionan normalmente, el nivel de algunos "neurotransmisores" es demasiado bajo. Los antidepresivos ayudan a elevar el

La eficacia de nuevos fármacos

La última generación de fármacos tienen un efecto sobre la serotonina, un neurotransmisor (de ahí su nombre. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o SSRI)

Los productos recientes también funcionan con la norepinefrina. Y esperamos que el próximo lanzamiento de la agomelatina (Valdoxan®) que, a través de su acción sobre la melatonina (una hormona), sería mejor regular los trastornos del sueño muy común en la depresión.

Qué antidepresivos ¿quién?

Hay unos 30 antidepresivos en el mercado francés. "Algunos productos, como la fluoxetina (Prozac) son más difíciles. Son adecuados para pacientes muy cansados, al ralentí, dice el doctor Olie.

Otras, como la paroxetina (Deroxat®) tienen un efecto sedante que puede ser útil en pacientes ansiosos o con trastornos del sueño. "Si un medicamento no funciona en seis semanas, se puede cambiar. A veces buscas a tientas un poco antes de encontrar el producto adecuado

Para leer sobre este tema .. la prevención del suicidio, los médicos están divididos sobre los antidepresivos

Los medicamentos que no siempre funcionan

20 a El 30% de los pacientes son resistentes a los antidepresivos. Después de haber probado dos o tres durante varias semanas, no tienen ningún resultado. Esta resistencia sigue siendo en gran parte misteriosa.

A veces se explica por un diagnóstico erróneo, el paciente no está realmente deprimido. "En algunas personas con un trastorno de personalidad (hiper-emotividad, búsqueda emocional aún insatisfecha ...), puede ocurrir que hagamos un diagnóstico abusivo de depresión", dice el profesor Olié. Estos pacientes pertenecen a otro tratamiento

En niños y adolescentes

La prescripción de antidepresivos en el más joven es cuestionable. Sólo fluoxetina (Prozac ®) está aprobado en Europa para el tratamiento de niños mayores de ocho años después del fracaso de la psicoterapia sola.

Pero los estudios han mostrado un aumento del riesgo de suicidio en los adolescentes menores de estos fármacos. Y el trabajo en animales también genera dudas sobre su maduración sexual.

Sin embargo, 10.000 niños y 30,000 adolescentes recibirían tratamiento antidepresivo en Francia. Para el profesor Falissard, debemos ser muy cautelosos: "Para un adolescente con depresión moderada, primero ofrecemos psicoterapia y los adolescentes reaccionan muy bien".