Cáncer de mama: todo sobre quimioterapia

Se prescribe con mayor frecuencia después de la cirugía, la llamada quimioterapia adyuvante está destinada a evitar que las células cancerosas se diseminen a distancia si existe riesgo de recurrencia. Recomendado antes de la cirugía, la quimioterapia neoadyuvante puede reducir el tamaño real del tumor y, a veces evitar la eliminación total de mama, mientras que la prevención de la diseminación de las células tumorales.

medicamentos contra el cáncer de mama son numerosas y se clasifica por familias (antraciclinas, taxanos ...). Todos tienen una misión para destruir células cancerosas mediante la focalización sobre todo su ciclo de división.

Un efecto tóxico sobre las células sanas

Pero la desventaja es su efecto tóxico sobre las células sanas del cuerpo multiplicando rápidamente tales como el cabello, sangre (glóbulos blancos en especial, pero también glóbulos rojos y plaquetas) o intestino ...
, donde la pérdida de cabello temido, aumento del riesgo de infección, náuseas, vómitos ... que hacen de este tratamiento doloroso

Se combinan varios medicamentos en la quimioterapia

La quimioterapia es un oncólogo médico que tiene la difícil tarea de explicar sus efectos. "Mis pacientes están en plena forma y mis tratamientos los enferman", dice el Dr. Marc Espié. La elección del protocolo se establece según los factores pronósticos estudiados con precisión. Por lo tanto, el tamaño y la evolución (o grado) del tumor, la invasión de los ganglios, la presencia de receptores hormonales o células cancerosas en los vasos, la edad del paciente, la expresión de la proteína HER2 ... referirse a una combinación de medicamentos en particular

Algunas veces solo se prescribe una molécula, pero los protocolos más comúnmente usados ​​a menudo combinan medicamentos de diferentes familias. Esto es para aumentar su eficiencia mientras disminuye sus efectos nocivos. En general, estos tratamientos están programados para seis a ocho cursos durante un promedio de seis meses. A menudo están espaciados tres semanas, pero no es una regla.

Antes del tratamiento chimothérapie

La instalación de la carcasa

Cuando se administra por vía intravenosa, estos fármacos dañan las venas de por lo tanto, el tendido casi sistemática de una "sala" o carcasa implantable de sobra aquellos en los brazos, más frágiles.

una pequeña incisión en la pared torácica se realiza en la sala de operaciones por un anestesiólogo con experiencia para deslizar la carcasa ( cubierto con una membrana) debajo de la piel. Luego se coloca un tubo pequeño y delgado (catéter) en una vena en el cuello para dirigirlo a la caja a través de la cual se realizarán las inyecciones. La vivienda es un poco de bulto debajo de la piel, sino que los hace más cómodos infusiones.

gammagrafía cardíaca

Se requiere una exploración del corazón antes de tomar la medicación de la familia de las antraciclinas.

barniz a base de silicio

El barniz a base de silicio se usa para prevenir los efectos tóxicos en las uñas de manos y pies el día anterior a la quimioterapia con taxanos. Estos medicamentos también requieren el uso de corticosteroides para evitar el riesgo de alergia

¿Cómo es una sesión de quimioterapia?

La atención se lleva a cabo en el hospital o la clínica, a menudo de forma ambulatoria. La primera vez, es mejor venir acompañado.
El paciente es recibido a su llegada por una enfermera que, dependiendo de la disponibilidad, la lleva a una habitación o a una sala común. Un médico también pregunta por su condición

En la práctica, está instalado en un sillón reclinable o una cama. Se propone un casco de enfriamiento para limitar la pérdida de cabello.
Después de preparar los medicamentos enumerados en el protocolo, la enfermera inyecta los productos a través de la carcasa implantable. Excepto alergia excepcional, los efectos no son inmediatos. Los antieméticos (contra los vómitos) siempre se inyectan en la primera perfusión. Una vez que el último producto administrado se desconecta de la infusión y la piel hacia la carcasa se desinfecta.

La ventaja del casco de refrigeración

aplica sobre el cabello, el frío es un vasoconstrictor (cierre) en vasos del cuero cabelludo, lo que limita la propagación del producto. El efecto no siempre está garantizado. Sin embargo, el 65% de los pacientes tratados con protocolos convencionales a mantener el pelo suficiente para prescindir de una peluca.

Idealmente, el casco (que sale del congelador) se coloca antes de la sesión de quimioterapia y se cambian cada veinte

El paciente puede irse a casa solo, solicitar un taxi o un vehículo médico ligero (cubierto por Medicare). La prescripción se administra antes del alta para evitar los efectos adversos del tratamiento.