Hacia una amplia prueba del SIDA

Revista de salud: ¿Qué es la detección generalizada del SIDA propuesta por el Ministerio de Salud?

Christian Andréo: El plan nacional 2010-2014 de La lucha contra el VIH / SIDA proporciona pruebas de VIH gratuitas en la población general, entre las edades de 15 y 70, incluidos aquellos que no tienen un factor de riesgo o no están en un momento particular de sus vidas, como el VIH. Embarazo

Se ofrecerán pruebas de detección a personas que nunca se han evaluado durante una visita a su médico de cabecera. Se involucrarán otros profesionales de la salud, como farmacéuticos y laboratorios.

En Francia, aunque se informan casi 7,000 infecciones por VIH cada año, entre 40,000 y 50,000 personas desconocen su estado de VIH. El objetivo de la detección generalizada es mejorar la prevención de la infección por VIH y facilitar el acceso a la atención de las personas.

Es importante aumentar las oportunidades de detección. Se ha demostrado el beneficio del manejo temprano. Detectar la infección por VIH lo antes posible maximiza el acceso a la atención de la persona que se diagnostica y mejora la prevención, con medidas diferenciadas según las necesidades y el público.

Revista de salud: ¿Quién es? ¿Está preocupado por las pruebas de VIH generalizadas?

Christian Andréo: el examen generalizado está dirigido principalmente a miles de personas que desconocen su estado serológico respecto del VIH. No se consideran en riesgo y no toman medidas preventivas. Todos tienen interés en conocer su estado serológico y, al menos, deberían haber sido sometidos a la prueba del VIH durante su vida, incluso si no creen que tengan un factor de riesgo. Conocer el estado de VIH de uno es importante para el futuro de la atención, que, para ser eficaz, debe llevarse a cabo lo antes posible. Pero el paciente no debe ser forzado: debe ser informado, y se debe respetar su libre albedrío y su consentimiento.

Sin alertar a la población, el interés es tomar conciencia de que esta evaluación puede ser parte de la toma de a cargo de la salud La propuesta de pruebas de SIDA debe considerarse un examen de rutina. Todos pueden verse afectados por una infección por VIH. Los controles de salud se deben llevar a cabo regularmente, de acuerdo con las condiciones de vida del paciente, su enfermedad y su curso.

Revista de salud: ¿Es realmente viable este plan general de detección del VIH?

Christian Andréo : El cribado generalizado es factible, pero se implementará gradualmente, no de una vez. Es la cuestión de la aplicabilidad de este plan, en términos de medios y marco legal, lo que surge.

Para llevar a cabo esta operación, los centros de evaluación gratuitos deben ser reubicados en el frente y hechos más accesible para toda la población. Todo profesional que esté en contacto con la prevención o la atención debe ofrecer una detección completa del SIDA y las infecciones de transmisión sexual. Se deben llevar a cabo campañas e incentivos.

Se deben usar pruebas de detección rápida para facilitar esta estrategia. En este sentido, la publicación en el Diario Oficial el 17 de noviembre de 2010 de un decreto que amplía las condiciones para el uso de la prueba diagnóstica rápida de VIH es un importante paso adelante.

Estas pruebas pueden ser realizadas por médicos en ejercicio en las prácticas privadas, el personal de instituciones y servicios de salud como médicos, biólogos médicos, parteras ... así como también asociaciones.

Revista Health: ¿Qué obstáculos pueden limitar la universalización de las pruebas de VIH?

Christian Andréo: El aumento de las pruebas de VIH plantea otros problemas: si aumenta el número de personas diagnosticadas, aumentará el descubrimiento de personas VIH positivas. también aumenta, que por supuesto es el propósito de este plan. Dadas las dificultades que enfrenta el hospital público, particularmente en el área de las enfermedades infecciosas crónicas, la situación puede ser complicada si aumenta el número de personas que son seguidas por la infección por el VIH. Habrá un problema de cuellos de botella: además de las reorganizaciones de los hospitales, tendremos que lidiar con el problema de posibles desabastecimientos de antirretrovirales. No estamos seguros de nada, pero debemos anticiparlo.

Lo que es embarazoso es que el plan se haya lanzado en secreto. Ahora, con la reciente remodelación del gabinete, estamos esperando para trabajar: ¿cuáles serán los primeros pasos y cuáles serán los medios financieros?

Fuente:

- "Orden del 9 de noviembre de 2010 que fija las condiciones de realización pruebas rápidas de orientación diagnóstica para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH 1 y 2).